Plano Trasmontano Empresarial

Plano Trasmontano empresarial: visão geral

O plano Trasmontano empresarial é contratado pelo CNPJ e hoje é comercializado por meio da Linha Prime, com três categorias — Prime 100, Prime 200 e Prime 300. Todas têm cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetrícia, acomodação em enfermaria ou apartamento e três formatos de custo: sem coparticipação, coparticipação parcial ou coparticipação total. O Prime 300 inclui ainda cobertura odontológica e coleta domiciliar de exames (conforme a área).

A linha atende grupos de 2 a 99 vidas, divididos em dois portes com tabelas próprias: Porte I (2 a 29 vidas) e Porte II (30 a 99 vidas). A comercialização abrange 12 municípios: São Paulo (capital), Guarulhos, Osasco, Santo André, São Bernardo do Campo, São Caetano do Sul, Mauá, Santos, São Vicente, Praia Grande, Guarujá e Cubatão.

Oferecer plano de saúde é um dos benefícios mais valorizados por quem trabalha com carteira assinada, e o convênio empresarial Trasmontano costuma ter mensalidade por vida menor do que a das tabelas pessoa física. Para sócios, também é uma forma de proteger a família com regras de dependentes mais amplas. Esta página reúne as regras gerais do contrato empresarial e o caminho da proposta, do levantamento de vidas à implantação; se a sua empresa é pequena, veja também o ângulo específico em plano Trasmontano PME, e para microempreendedores, em plano Trasmontano MEI.

Tabelas do plano Trasmontano empresarial 2026

As tabelas da Linha Prime têm vigência a partir de 18/08/2026 e foram recebidas pela NF Corretora em outubro de 2026. Os valores são mensais por beneficiário, em dez faixas etárias. Selecione o porte e o tipo de coparticipação:

O menor valor da tabela, para 0 a 18 anos em enfermaria, vai de R$ 193,60 (Porte I sem coparticipação) a R$ 151,94 (Porte II com coparticipação total). Entre as faixas de 24 a 38 anos o valor é o mesmo, o que favorece equipes jovens. Mais exemplos em tabela de preço Trasmontano empresarial.

Mudança de faixa etária no plano empresarial

O valor de cada beneficiário depende da faixa etária em que ele está. A tabela da Linha Prime usa as dez faixas padronizadas pela ANS para contratos firmados a partir de 2004: 0 a 18, 19 a 23, 24 a 28, 29 a 33, 34 a 38, 39 a 43, 44 a 48, 49 a 53, 54 a 58 e 59 anos ou mais. Quando o beneficiário completa a idade que o leva para a faixa seguinte, a mensalidade dele passa a ser a da nova faixa, conforme o contrato.

Na prática, isso significa que o custo do benefício muda ao longo do ano mesmo sem reajuste anual, conforme os aniversários da equipe. Alguns pontos da tabela ajudam o RH a prever esse movimento:

• De 24 a 38 anos, o valor não muda. No Prime 100 em enfermaria sem coparticipação, Porte I, quem tem 24 anos paga o mesmo que quem tem 38: R$ 311,84.
• A virada dos 19 e dos 24 anos pesa para dependentes. Filhos que deixam a faixa de 0 a 18 anos passam de R$ 193,60 para R$ 249,49 no mesmo produto.
• A última faixa começa aos 59 anos. Pelas regras da ANS, não há mudança por faixa etária depois dessa idade, e o valor da última faixa não pode passar de seis vezes o da primeira.

A proposta é preenchida com a idade de cada beneficiário na data de assinatura. Se alguém mudar de faixa entre a assinatura e o início da vigência, a diferença pode aparecer na primeira cobrança — por isso, em grupos com aniversários próximos, vale alinhar com a NF Corretora a data de envio da proposta. O reajuste anual do contrato coletivo segue regras próprias, explicadas no portal da ANS.

Quem a empresa pode incluir

Titulares

• Sócios e administradores: até 75 anos, 11 meses e 29 dias.
• Funcionários com vínculo (FGTS) e temporários: até 65 anos, exceto afastados.
• Aprendizes: de 16 a 23 anos.
• Estagiários: de 16 a 65 anos, com contrato de estágio.

Dependentes

• Cônjuge: do sócio até 75 anos; do funcionário até 65 anos.
• Filhos e enteados solteiros: até 65 anos somente no ato da contratação; depois da ativação do contrato, a inclusão vale até 29 anos. Filhos inválidos, sem limite de idade.
• Outros parentes (pai, mãe, irmãos, avós, netos, tios, sobrinhos, sogro(a), genro, nora, padrasto, madrasta e cunhados): até 65 anos, somente no ato da contratação.

Estagiários, aprendizes e prestadores de serviço

Além dos funcionários registrados, a Linha Prime aceita perfis de vínculo que são comuns em empresas de serviços e comércio. Estagiários podem entrar dos 16 aos 65 anos, apresentando RG, CPF e o contrato de estágio assinado e carimbado pela instituição de ensino e pela empresa. Aprendizes entram dos 16 aos 23 anos, com a documentação de vínculo.

Para prestadores de serviço que atuam como pessoa jurídica, o material da operadora exige o contrato de prestação de serviço com a empresa matriz (obrigatório), o contrato social ou requerimento de empresário do prestador, o cartão CNPJ e o aditivo de empresas coligadas/vinculadas. São aceitos prestadores constituídos como EIRELI, ME, EPP e LTDA; empresas individuais precisam de no mínimo 180 dias de abertura, exceto EIRELI e LTDA unipessoal. Esse desenho permite incluir, por exemplo, um consultor fixo que atende a empresa por meio do próprio CNPJ.

Funcionários afastados não entram como titulares. Em empresas de 30 a 99 vidas, se houver afastados, o material pede o envio de relatório médico deles, mesmo que não vão aderir ao plano.

Contratação total ou parcial

A contratação pode ser total, quando todos os elegíveis entram, ou parcial, quando apenas parte do quadro adere. A escolha da categoria é livre para cada titular — um pode ficar no Prime 100 e outro no Prime 300 —, mas os dependentes não podem escolher plano diferente do titular.

A contratação parcial dá flexibilidade, mas não dispensa a regra de adesão: o grupo precisa de no mínimo 50% da massa do FGTS, obrigatório de 30 a 99 vidas e sujeito a análise abaixo disso. Também não é obrigatório o dono da empresa entrar na proposta para incluir seus funcionários CLT. Na prática, a contratação parcial costuma acontecer quando parte da equipe já tem plano pelo cônjuge ou quando a empresa decide oferecer o benefício por cargo, sempre respeitando a regra de adesão.

Vale lembrar que, mesmo na contratação parcial, quem fica de fora no início não tem a mesma liberdade depois: os dependentes que só são aceitos no ato da contratação (pais, irmãos, sogros e outros parentes) não poderão ser incluídos mais tarde. Por isso, antes de definir quem entra, a empresa deve conversar com a equipe e registrar as escolhas de cada colaborador.

Regras de elegibilidade da empresa

• Formação mínima: 1 titular com vínculo + 1 dependente.
• Adesão: no mínimo 50% da massa do FGTS. Para 30 a 99 vidas é obrigatório; empresas menores com adesão abaixo de 50% passam por análise.
• Tempo de abertura: mínimo de 180 dias para empresas sem sociedade e empresário individual. EIRELI e LTDA unipessoal são aceitas com abertura imediata.
• Tipo de empresa: ME, EIRELI, EPP e S/A sem limite de funcionários; MEI aceito com somente 1 CLT. Empresas de motoboy não são aceitas.
• Entidades: apresentam estatuto social, ata da reunião vigente, documento do responsável e guia e relação do FGTS para comprovar o vínculo dos funcionários.

Empresas coligadas

Grupos com mais de um CNPJ podem formar um só contrato como empresas coligadas. O material da operadora prevê três tipos de vínculo:

• Vínculo societário: pelo menos um sócio em comum em todas as empresas, com no mínimo 10% de cota.
• Vínculo familiar: aceitação mediante análise da operadora.
• Vínculo por ramo de atividade: aceitação mediante análise da operadora.

Para formalizar, é preciso preencher o formulário de empresas coligadas (vinculadas), com assinatura obrigatória do responsável pela empresa, e enviá-lo junto com as propostas. Na prática, isso ajuda um grupo familiar com uma loja e uma prestadora de serviços, por exemplo, a reunir as vidas em um único contrato e simplificar a gestão do benefício.

Entrevista qualificada

Todos os beneficiários de um contrato empresarial são passíveis de agendamento para entrevista qualificada. Ela complementa a declaração de saúde e serve para registrar as condições informadas na adesão. Doenças ou lesões preexistentes declaradas seguem a cobertura parcial temporária prevista no contrato (720 dias, conforme a RN nº 558/2022). Para o RH, o importante é avisar a equipe de que a operadora pode entrar em contato e que as informações de saúde são tratadas diretamente entre beneficiário e operadora — nem a empresa nem a corretora precisam ter acesso a elas.

Documentos para contratar

• Empresa: contrato social e alterações (mínimo de 6 meses) ou requerimento de empresário com selo Jucesp, ou certificado MEI + documento e CPF do representante; cartão CNPJ; guia quitada e relação do FGTS mais recente, quando houver funcionário.
• Titular: RG e CPF ou CNH, e comprovante de endereço recente. Recém-contratado: páginas da carteira de trabalho (foto, qualificação e registro), recibo completo do CAGED ou ficha de registro.
• Cônjuge: certidão de casamento, escritura de união estável, declaração com firma e 2 testemunhas ou certidão de filho em comum.
• Filhos: RG ou certidão de nascimento (obrigatória para nascidos a partir de 2010) e CPF; para adotivos, documento de adoção ou termo de tutela. Enteados: documento do enteado com a certidão de casamento ou declaração de convivência do pai ou da mãe.
• Pais, avós, padrasto, madrasta, sogros e cunhados: RG ou CNH, certidão de casamento ou declaração de convivência e comprovante de vínculo com o titular. Irmãos, netos e sobrinhos: certidão de nascimento ou RG/CNH, com o RG ou CNH dos pais. Tios: RG ou CNH dos tios e dos pais do titular. Genro ou nora: RG/CNH, certidão de casamento ou declaração de convivência e RG/CNH do filho do titular.
• Procurador: procuração registrada em cartório com plenos poderes e RG ou CNH do procurador.

A operadora pode pedir outros documentos a qualquer momento para comprovar as informações da proposta. A lista completa está em documentos para contratar Trasmontano.

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Fluxo da proposta empresarial

A venda da Linha Prime é feita online. A NF Corretora de Seguros conduz o processo com a empresa, e a operadora faz a análise e a implantação:

1. Cotação e escolhaA empresa informa CNPJ, quantidade de vidas, idades e cidades da equipe. A corretora compara categorias, porte, acomodação e coparticipação.
2. Formulários e documentosA corretora envia à operadora o formulário com os dados da empresa e o formulário com os dados dos beneficiários, junto com a documentação e os comprovantes para redução de carência.
3. Digitação e declaração de saúdeA proposta é digitada e os arquivos são enviados no site da Trasmontano, que manda um e-mail com token para cada beneficiário preencher a declaração de saúde.
4. AnáliseCom as declarações preenchidas, a proposta segue para análise da operadora, que pode agendar entrevista qualificada.
5. Implantação e boletoSem pendências, a operadora implanta o contrato e emite o boleto. A vigência segue a data do primeiro pagamento, e a proposta assinada é enviada por e-mail à empresa.

Cuidados no preenchimento

Boa parte das pendências em propostas empresariais vem de detalhes formais. O material da operadora destaca:

• A assinatura do responsável na proposta e nos aditivos deve ser igual à do sócio ou proprietário indicado na cláusula de administração do contrato social.
• É obrigatório preencher a inscrição estadual ou municipal e o e-mail da empresa.
• A ficha de adesão deve trazer nomes completos, sem abreviações, do titular, dos dependentes e da mãe, e o endereço residencial de cada titular — não pode ser o endereço da empresa.
• Cada ficha de adesão serve para 1 titular e 3 dependentes; famílias maiores precisam de ficha adicional.
• As folhas de retificação e ratificação são assinadas sem preenchimento, e todas as vias da proposta devem ser enviadas.
• Processos a partir de 30 vidas exigem o formulário de informações adicionais e o layout próprio da operadora.

Ex-beneficiários e venda administrativa

Quem já foi beneficiário da Trasmontano e quer voltar por meio de um contrato empresarial precisa observar o tempo desde o cancelamento. Na linha pessoa física, o material atual informa que a nova venda pelo corretor só ocorre após 90 dias do cancelamento, sem inadimplência, como novo beneficiário. O material empresarial de 2026 não detalha a regra para a Linha Prime; no material anterior, recontratações dentro de 90 dias do cancelamento eram tratadas como processo administrativo diretamente com a operadora. Se alguém da sua equipe estiver nessa situação, informe na cotação para que a NF Corretora confirme o procedimento antes do envio.

Carências da Linha Prime

As carências do plano empresarial têm regras próprias, que não são iguais às da linha pessoa física: alguns grupos são mais curtos (consultas e exames simples) e outros mais longos (exames especiais e procedimentos ambulatoriais). Na Coluna 1, promocional para empresas de 2 a 29 vidas, consultas e exames simples ficam em 15 dias. Quem vem de plano anterior há 6 meses ou mais (Coluna 2) ou 12 meses ou mais (Coluna 3) pode ter carências reduzidas para 24 horas em vários grupos. O plano anterior deve estar ativo ou cancelado há no máximo 60 dias do início de vigência. Para quem vem de plano empresarial, a declaração de permanência deve informar acomodação, datas de inclusão e exclusão e os dependentes, emitida há no máximo 60 dias; para quem vem de plano individual ou por adesão, valem os 2 últimos boletos pagos e a carteirinha com início de vigência e acomodação. A idade limite para redução é de 75 anos para sócios e cônjuges e 65 anos para os demais.

No Prime 300, a parte odontológica tem carências próprias:

Veja todas as regras em carências Trasmontano.

Coparticipação e pagamento

Na Linha Prime, a empresa pode escolher entre sem coparticipação, parcial (somente terapias especiais e internações) e total (30% com limite por evento). A coparticipação é cobrada por evento, presencial ou por telemedicina, em até 90 dias após o atendimento; retornos em até 30 dias são isentos, e o extrato fica no portal do beneficiário. Os limites são reajustados anualmente pelo IPCA. Veja a tabela em coparticipação Trasmontano.

• Pagamento: boleto emitido pela operadora desde a 1ª mensalidade.
• Vencimento: definido pela data do 1º pagamento — de 01 a 05 vence dia 05; de 06 a 10, dia 10; de 11 a 15, dia 15; de 16 a 20, dia 20; de 21 a 25, dia 25; de 26 a 31, dia 31.

Movimentação cadastral

Depois de implantado o contrato, a gestão do dia a dia é feita pela empresa diretamente com a operadora, pela central de atendimento à empresa. Isso inclui inclusões, exclusões, alterações de dados e 2ª via de cartões. As inclusões devem ser feitas em até 30 dias após a admissão do funcionário, o nascimento, o casamento ou a adoção. Passado esse prazo, a inclusão pode ficar sujeita a outras condições, por isso o ideal é integrar o pedido do plano à rotina de admissão.

Lembre-se de que filhos e enteados, depois da ativação do contrato, só entram até 29 anos, e que pais, irmãos, sogros e outros parentes são aceitos apenas na contratação inicial. Desligamentos também precisam ser comunicados à operadora para a exclusão do beneficiário.

Cancelamento do contrato

O contrato empresarial tem prazo mínimo de 12 meses de vigência. Se a empresa pedir o cancelamento antes disso, fica sujeita ao pagamento do valor equivalente à soma das mensalidades a vencer até completar os 12 meses, sem prejuízo das demais obrigações devidas até o encerramento — incluindo valores de coparticipação, que podem ser cobrados em até 12 meses após o término do contrato. Depois do prazo mínimo, o cancelamento segue as condições contratuais. Antes de trocar de operadora, avalie também como ficarão as carências da equipe no novo plano.

Rede do plano Trasmontano empresarial

A Linha Prime parte da rede própria — Centros Médicos Trasmontano Tabatinguera e Aricanduva, Hospital IGESP Paulista, Hospital IGESP Litoral e os pronto-atendimentos IGESP Santana, Guarujá, Santos e Cubatão, além das unidades ambulatoriais IGESP. O Prime 200 acrescenta o Hospital Adventista de São Paulo e o Hospital Bom Clima (Guarulhos); o Prime 300 soma Day Hospital, Hospital Santa Virgínia e Hospital Central Leste. A tabela abaixo foi gerada do material PME da operadora:

Os laboratórios de cada categoria estão na página do produto Trasmontano Prime. Para escolher a categoria, o artigo plano empresarial: como avaliar a rede sugere cruzar os endereços dos colaboradores com os hospitais de cada produto.

Boas práticas para o RH

Um plano empresarial bem implantado dá menos trabalho ao longo do ano. Algumas práticas ajudam o RH ou o responsável administrativo a aproveitar melhor o contrato Trasmontano:

• Faça o levantamento antes da cotação: idades, cidades onde a equipe mora, dependentes que cada um quer incluir e quem já tem plano anterior (para redução de carência).
• Junte os comprovantes de plano anterior cedo: a carta de permanência tem validade de 60 dias, e o plano anterior deve estar ativo ou cancelado há no máximo 60 dias.
• Explique a coparticipação à equipe: se o contrato tiver coparticipação, defina como ela será repassada e mostre o extrato no portal.
• Inclua o plano no processo de admissão: o prazo de 30 dias para inclusão de novos funcionários e dependentes é curto.
• Divulgue os serviços digitais: o aplicativo, a telemedicina e o pronto atendimento digital reduzem faltas por consultas simples.
• Acompanhe as mudanças de faixa etária: elas alteram o custo mensal ao longo do ano.
• Planeje o primeiro ano: o prazo mínimo de 12 meses torna importante escolher bem a categoria desde o início.

Veja o passo a passo da cotação em Trasmontano empresarial: como solicitar cotação.

Perguntas frequentes sobre o plano Trasmontano empresarial